비타민 B12의 특징과 기능
코발트를 함유한 거대하고 복잡한 분자
흡수되려면 내인성인자가 필요. 붉은색의 결정.
위장점막세포에서 분비되는 당단백질인 IF와 결합해서 소장에서 흡수 유전적으로 IF가 결핍,위염->B12흡수저하->빈혈
1)호모시스테인을 메티오닌(필수아미노산)으로 전환
2)엽산조효소와 함꼐 퓨린,피리미딘의 합성에 관여 ,엽산 혹은 B12가 부족하면 DNA합성 않됨.거대적아구 생성, 악성빈혈유발(거대적아구성)신경계이상 ,내인자의 결핍시, 장기간의 엄격한 채식, 흡수불량, 식이섭취 부족,채식주의자는 강회된 곡류,씨리얼을 섭취해야 함.
3)신경의 축색돌기를 감싸고 있는 미엘린(myelin)합성에 관여 동물성 식품에만 있어 반드시 섭취.
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생명과학
거대적아구성 빈혈의 원인
거대적아구성 빈혈의 대부분은 cobalamin(비타민 B12)과 엽산의 결핍 때문이다. 원인을 살펴보면 임신 시 합병증으로 발생하는 경우가 많은데 이는 임신 시에는 엽산 요구량이 8배가 되기 때문이다. 또 엽산이 많이 함유된 육류, 어류, 치이즈, 우유, 달걀, 녹색채소, 이스트, 버섯같은 음식이 잘 흡수되지 않을 경우, 알코올 중독, 탄 음식을 섭취한 경우, 비타민 B12, C가 결핍된 경우에도 발병율이 높다. 따라서 60세 이상의 영양상태가 좋지 않은 노인, 임산부, sprue(위에서 영양소의 흡수가 불량함), 건선, 여드름, 습진, 피부염 같은 병에 걸린 경우, 일정기간 다이어트를 하거나 비타민 C같은 영양소가 부족할 경우, 위절제술을 받은 경우, 흡연 (엽산의 흡수에 필요한 비타민C 흡수를 감소시킴), 비경구용 피임제 같이 빈혈을 유발시키는 약물의 복용이 위험인자로 작용한다.
비타민 B12 결핍성 악성 빈혈은 50-60세 이상의 성인에서 많이 발생하는데 그 원인은 위 막에서 분비되는 내인성 요소 (비타민 B12의 흡수를 돕는 물질)가 결핍되었을 경우나, 위 수술 후 또는 내인성 요소 결핍과 동반하여 위에서 염산 형성이 부족한 경우 (염산 역시 비타민 B12의 흡수에 필요함)에 발생한다.
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