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응급실 사전 레포트
| 자료번호 | p648653 | ||
|---|---|---|---|
| 수정일 | 2010.02.20 | 등록일 | 2010.02.20 |
| 페이지수 | 8Page | 파일형식 |  한글(hwp) |
| 판매자 | dh******** | 가격 | 1,200원 |
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소개글
응급실 사전 레포트 입니다
목차
♧ 응급환자사정
♧ 의식수준5단계
♧ BST, ABGA
♧ Endotracheal tube keep시 준비물품
♧ 응급약물의 종류와 기능
♧ 제세동기 사용시 주의사항
♧ chest tubing
♧ Blood transfusion
♧ 의식수준5단계
♧ BST, ABGA
♧ Endotracheal tube keep시 준비물품
♧ 응급약물의 종류와 기능
♧ 제세동기 사용시 주의사항
♧ chest tubing
♧ Blood transfusion
본문내용
응급실 사전 레포트
1. 응급환자의 사정(응급실에서)
대상자나 응급실에 같이 온 사람으로부터 사정한다.
①손상이나 질병이 일어난 당시의 상황, 선행사건, 위치와 시간
②증상 발생 시기
③사고 후 의식소실 여부
④병원도착 방법
⑤사고나 질병 전 대상자의 건강상태
⑥병력이나 입원 경력
⑦현재 복용하는 약, 특히 호르몬제, 인슐린, 강심제, 항응고제 등이 있는지?
⑧알레르기 여부
⑨출혈경향 여부
⑩언제 마지막으로 식사를 했는지
⑪진료 받고 있는 의사가 있는지
⑫최근에 수행한 파상풍 예방접종 일시
⑬응급실 환경에서 환자의 상태를 설명해 줄 수 있는 자료를 확보
2. 의식수준 5단계
1단계: alert 명료상태
-시간, 청각, 그리고 기타 감각에 대한 자극에 충분하고 적절한 반응을 즉시 보여주는 상태이다.
2단계: lethargy 기면상태
-졸음이 오는상태, 자극에 대한 느린 반응, 불완전.
질문이나 지시, 통각 자극에 반응을 보이지만 질문시 혼돈된 대답을 한다.
혼자있게되면 다시 수면에 빠진다.
3단계: stupor 혼미상태
-계속적이고 강한 자극에 반응한다.(큰소리, 통증, 밝은빛)
질문 시 한 두마디 단어로 대답을 하기도 함.
4단계: semicoma 반혼수상태
-자발적인 근육 움직임이 거의 없음.
고통스러운 자극을 주었을 경우 어느 정도 이를 피하려는 반응.
때로 신음 소리를 내거나 말을 중얼거리기도 한다.
5단계: coma 혼수상태
-모든 자극에 반응이 없음.
아주 고통스러운 자극에는 지연된 반사 반응이 단편적으로 나타나기도함.
깊은 혼수상태에서는 지연된 반사반응도 없다.
깊은 혼수상태에서는 지연된 반사반응도 없다
자발적인 움직임은 전혀 없고 사지의 수동 운동에도 저항이 없다.
뇌의 연수는 기능을 유지하고 있으며 대광 반사는 나타날 수도 있다.
3. BST, ABGA
*BST : blood sugar test 혈당체크
BST는 혈중당측정을 위미하는 큰 의미이고 측정시간에 따라 여러 가지로 나뉜다. 그 중 가장 중요한 혈당 측정은 공복시 혈당(FBS)과 식후 2시간 혈당이다. 공복시 혈당은 126이상일때 당뇨라고 하고 정상범위는 110 미만이며 식후 2시간 혈당은 200 이상일때 당뇨라고 하며 140미만 이 정상이다.
*ABGA: arterial blood gas analysis 동맥혈 가스 분석
동맥혈가스분석법은 호흡기능을 감시하는 방법중의 하나로서 PaO₂,PaCO₂,PH를 직접 측정할 수 있고 또한 이 자료들을 바탕으로 HCO₃-, SaO₂,Base excess등을 산출할 수가 있다. 이는 가스교환상태, 산-염기평형 등을 반영하는 지표이지만 침습적이고 간헐적인 방법이기 때문에 호흡상태가 급속히 변화하는 경우 대상자의 상태를 반영하는데 한계가 있다.
1. 응급환자의 사정(응급실에서)
대상자나 응급실에 같이 온 사람으로부터 사정한다.
①손상이나 질병이 일어난 당시의 상황, 선행사건, 위치와 시간
②증상 발생 시기
③사고 후 의식소실 여부
④병원도착 방법
⑤사고나 질병 전 대상자의 건강상태
⑥병력이나 입원 경력
⑦현재 복용하는 약, 특히 호르몬제, 인슐린, 강심제, 항응고제 등이 있는지?
⑧알레르기 여부
⑨출혈경향 여부
⑩언제 마지막으로 식사를 했는지
⑪진료 받고 있는 의사가 있는지
⑫최근에 수행한 파상풍 예방접종 일시
⑬응급실 환경에서 환자의 상태를 설명해 줄 수 있는 자료를 확보
2. 의식수준 5단계
1단계: alert 명료상태
-시간, 청각, 그리고 기타 감각에 대한 자극에 충분하고 적절한 반응을 즉시 보여주는 상태이다.
2단계: lethargy 기면상태
-졸음이 오는상태, 자극에 대한 느린 반응, 불완전.
질문이나 지시, 통각 자극에 반응을 보이지만 질문시 혼돈된 대답을 한다.
혼자있게되면 다시 수면에 빠진다.
3단계: stupor 혼미상태
-계속적이고 강한 자극에 반응한다.(큰소리, 통증, 밝은빛)
질문 시 한 두마디 단어로 대답을 하기도 함.
4단계: semicoma 반혼수상태
-자발적인 근육 움직임이 거의 없음.
고통스러운 자극을 주었을 경우 어느 정도 이를 피하려는 반응.
때로 신음 소리를 내거나 말을 중얼거리기도 한다.
5단계: coma 혼수상태
-모든 자극에 반응이 없음.
아주 고통스러운 자극에는 지연된 반사 반응이 단편적으로 나타나기도함.
깊은 혼수상태에서는 지연된 반사반응도 없다.
깊은 혼수상태에서는 지연된 반사반응도 없다
자발적인 움직임은 전혀 없고 사지의 수동 운동에도 저항이 없다.
뇌의 연수는 기능을 유지하고 있으며 대광 반사는 나타날 수도 있다.
3. BST, ABGA
*BST : blood sugar test 혈당체크
BST는 혈중당측정을 위미하는 큰 의미이고 측정시간에 따라 여러 가지로 나뉜다. 그 중 가장 중요한 혈당 측정은 공복시 혈당(FBS)과 식후 2시간 혈당이다. 공복시 혈당은 126이상일때 당뇨라고 하고 정상범위는 110 미만이며 식후 2시간 혈당은 200 이상일때 당뇨라고 하며 140미만 이 정상이다.
*ABGA: arterial blood gas analysis 동맥혈 가스 분석
동맥혈가스분석법은 호흡기능을 감시하는 방법중의 하나로서 PaO₂,PaCO₂,PH를 직접 측정할 수 있고 또한 이 자료들을 바탕으로 HCO₃-, SaO₂,Base excess등을 산출할 수가 있다. 이는 가스교환상태, 산-염기평형 등을 반영하는 지표이지만 침습적이고 간헐적인 방법이기 때문에 호흡상태가 급속히 변화하는 경우 대상자의 상태를 반영하는데 한계가 있다.
참고문헌
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