성인간호학 케이스 (외과)
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성인간호학 케이스 (외과)

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수정일 2023.03.02 등록일 2022.11.29
학과(학년) 간호학과(0학년) 카테고리 방송통신대 중간과제물
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소개글

간호학과에서 에이쁠러스를 받았던 성인간호학 케이스스터디 입니다!

많은 도움이 되기를!

1등으로 졸업했습니다^^

많은 도움이 되기를 바라면서~

목차

1. 일반적 정보
2. 병력
3. 사례환자의 질병 기술
4. 신체검진
5. 임상검사
6. 영상검사 및 특수 치료
7. 약물
8. 간호과정
9. 참고문헌

본문내용

성인간호학 케이스 (외과)
1. 일반적 정보


2. 병력
(1) 주증상
① 입원시 주증상 : Lt .hemiparesis

② 현재 주증상 : dizziness, nausea, headache

(2) 과거력
① 기호, 습관(질병과 관련된) : 담배□ 음주□ 식이☐
② 고혈압 ☑ (외래, 1년) 당뇨병 ☐ 혈관질환☐ 결핵□ 기타☐
③ 입원력 : ☐없음 ☑있음 (10년 전 서울아산병원에 뇌출혈 진단 받아 입원 치료)

(3) 가족력 : 없음

(4) 가치신념 패턴(종교) : 불교


3. 사례환자의 질병 기술

1)모야모야병
-정의: 특별한 이유 없이 뇌에 피를 공급하는 좌우 양쪽의 내경동맥이 서서히 막히는 질 환. 정상적으로 뇌에 많은 피를 공급하던 큰 혈관이 막히면서 부족한 피를 공급하 기 위해 뇌의 바닥 부위에 비정상적인 미세혈관과 측부 순환이 자연적으로 발달 하게 되지만, 비정상적 혈관에 의한 뇌의 피 공급 능력에 비해 현저히 제한될 뿐 아니라 병적인 혈관으로서 혈관이 막히거나 파열을 일으켜서 뇌경색과 뇌출혈이 반복되는 질병이다.
-원인: 병리학적으로는 동맥 안쪽의 막인 동맥내막이 점차 두꺼워지는 것이 특징이다. 모 야모야병의 원인으로 후천성과 선천성에 관한 논란이 계속되고 있어 전반적인 정 확한 발병 원리나 원인은 밝혀지지 않았다.
-증상: 팔다리의 마비, 언어장애 등 이러한 증상들은 일시적이고 잠시 후면 증상이 없어 짐, 성인에게는 뇌출혈이 흔하고, 두통,의식장애 증상과 출혈 부위에 따른 부분적 신경장애가 생길 수 있다. 증상이 주로 유발되는 시기는 4~6세 경이지만, 아주 어 린 나이에도 나타날 수 있으며 성인기에도 증상이 발생할 수 있다. 소아에게 뇌출 혈은 드물지만 30~40대의 성인은 모야모야 혈관의 출혈 발생 후 첫 증상으로 뇌 출혈이 발생하는 경우도 있으며 이에 따라서 영구적인 장애를 남길 가능성이 높 다.
-진단: 영상학적 진단으로는 CT, MRI, MRA, 뇌혈관 조영술 등이 이용된다. 수술 전 뇌기 능 검사를 하기 위해서 뇌관류 검사, 두개강내 혈관 초음파를 시행하기도 한다.
-치료: 환자의 임상적 증상 상태와 병의 진행 정도에 맞추어 치료방법을 결정한다.

참고문헌

모야모야병 [moyamoya disease] (국가건강정보포털 의학정보)
모야모야병 [moyamoya disease] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
출혈성 뇌혈관질환 (해부 병태생리로 이해하는 SIM 통합내과학 10 : 신경, 2013. 5. 30., 도서출판 정담)
뇌내출혈 [腦內出血, cerebral hemorrhage] (과학용어사전, 2010. 4. 14., 뉴턴코리아)
의약품 사전, 약학정보원
생리식염수 [normal saline, 生理食鹽水] (생명과학대사전, 초판 2008., 개정판 2014., 도서출판 여초)
http://www.kmle.co.kr/viewDrug.php?m=%B6%F3%BD%C4&inx=31840&c=07da144fe7cdce6a58ef07935ee65ba8
기본간호학 2 AUDREY BERMAN, Shirlee Snyder 저 | 손정태 외 7명 역 | 현문사 | 2013.12.10.
성인간호학 1,2 김금순, 김영숙, 최경옥 외 2명 저 수문사 2012.02.27.
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