레포트
분만 중 태아감시 (FHR, 태아심음청진, 기타 등등)
1. 태아 심음 청진
❍ 분만의 스트레스에 대한 태아의 반응을 파악
❍ 일반 청진기(bell stethoscope), 태아 청진기(fetoscope), 돕톤(doptone) 등을 이용함.
2. 복부촉진
❍ 자궁 수축을 느끼
(Left occiput anterior position, LOA) 들림.
․ 복부의 하사분원, 둔위에서는 제와부
․ 분만 바로 전에는 치골결합 바로 위에서 들림.
<태아심음청진기 18~20주부터 청진.
초음파청진기 10주부터 들을 수 있음.>
일으키는데 있어서 2개의 결합부위를 가지고 있는 항체분자는 두 적혈구 사이에 다리를 놓고 있으며 한편으로는 다른 항체와 결합하여 덩어리를 형성한다.
Ⅰ. 혈액형 검사
Ⅱ. 혈액응고 시간 측정
Ⅲ. 혈압 측정
Ⅳ. 심음청진
간호과정론 2022 출석수업대체] 1. 비정상 호흡음을 3가지 이상 제시 2. 심음 청진 방법(청진 순서, 위치, 주위사항 등) 3. 12개 뇌 신경(cranial nerve)의 각 유형(감각, 운동, 혼합) 4. 심부건 반사의 예를 3가지 이상 제시 5. 간의 타진 방법
간호과정론
[간호과정론 출석 2022년] 1. 비정상 호흡음을 3가지 이상 제시하고, 특성을 설명 2. 심음 청진 방법(청진 순서, 위치, 주위사항 등) 3. 12개 뇌 신경의 각 유형(감각, 운동, 혼합)과 기능 4. 심부건 반사의 예를 3가지 이상 제시하고, 사정 방법 5. 간
stenosis,
Aortic regurgitation, Pulmonic regurgitatio
- 수축기 잡음 : S1와S2사이
Aortic stenosis, Pulmonic stenosis
Mitral regurgitation, Tricuspid stenosis 1. 심장의구조
2. 심장의기능
3. 순환
4. 심장주기
5. 심음청진
6. 혈압과맥박
7. 경정맥
느낀점
.태아심음 청진
1.선진부 태아 심음 부위
두정위
산모와 제와(배꼽) 밑 하복부에서 잘 들린다.
둔위
산모의 제와 상부에서 잘 들린다.
안면위
산모의 제와 밑 하복부에서 잘 들린다.
2 .주수별 태아 심음 부위
........................... 1.
청진
12
대상자를 똑바로 눕힌 상태에서 전흉부 전체를 청진한다.
- 심음청진 부위
● 승모판 부위는 제 5늑간과 좌측 중앙 쇄골선이 만나는 부위
● 삼천판 부위는 좌측 제4늑간과 중앙 흉골선이 만나는 부위
● 대동맥판 부위는 우측 흉
심음 확인
방사선 검사로 태아 확인
초음파 청진기(doppler)로 태아심음 확인
태아심음청진기로 태아심음 확인
태아움직임을 촉진으로 확인
눈으로 태아 움직임 확인
다른 원인 없음
다른 원인 없음
다른 원인 없음
다른 원인 없음
심음을 처음 듣게 될 때 부부는 흥분하게 되며 임신을 확인하게 된다. 임부와 가족은 태아 심음을 청취함으로써 태아의 건강상태를 확인할 수 있다.
태아 심음은 태아심음청진기를 이용하여 임신 18~20주부터 청취할 수 있다. 그러나 초음파
심음청진 : 청진기로 대동맥판막 부위에서부터 심박동수와 리듬을 주시한다.
대동맥판막->폐동맥판막->업스점->삼첨판->승모판 부위로 진행
1심음 : 삼첨판이 닫힐 때 나는 소리. 흉곽 전면에서 들을 수 있다. 심장이 있는 모든위치
, 투여한 약물을 주의깊게 살피고 기록한다. 보통 산전기록을 통해 산부가 선호하는 마취, 수유방법, 분만개조 의사를 알 수 있다. 1. 입원 및 산과적 소견
2. 자궁 수축측정(빈도, 기간, 강도)
3. 태아심음청진
4. 자궁저부 높이 측정
심음청진
② 태아 크기 및 성장도
③ 양수량
④ Fetal activity 태동
⑤ 선진부 및 그 높이
(2) 모체측
① BP ② 두통
③ 시력감퇴, 부종, 오심 및 구토, 출혈, 질로부터 액체유출, 배뇨곤란 등 이상증상 유무
④ 자궁저부 높이
⑤ 내
심음청진 apical:___정상____ tricuspid: 정상
pulmonic:__정상____ aortic: 정상
심잡음__없음___ 심계항진__없음___심인성부종__없음___
1일 I & O ___1685&738+@_______
IV fluid 1.____50% D/W 1000ml__________
IV fluid 2.__________________________________
IV f
심음청진
6. 복부진찰(레오폴드 씨 촉진법)
7. 배뇨(방광팽만 확인 및 도뇨)
8. 관장
9. 회음부 삭모
10. 태아전자 감시기 적용
11. 내진(pelvic exam)
12. 무자극 검사 (NST)
13. 자궁수축검사(CST)
14. 파막
15. 인공파막
16. 분만시 호흡, 이완법 등
방송통신대
심음 청진 방법(청진 순서, 위치, 주위사항 등)에 대해 설명하시오.
1) 청진 순서 및 주의사항
2) 위치
3. 12개 뇌 신경(cranial nerve)의 각 유형(감각, 운동, 혼합)과 기능을 설명하시오.
4. 심부건 반사의 예를 3가지 이상 제시하고, 사정 방
간호과정론 2022 출석수업대체] 1. 비정상 호흡음을 3가지 이상 제시 2. 심음 청진 방법(청진 순서, 위치, 주위사항 등) 3. 12개 뇌 신경(cranial nerve)의 각 유형(감각, 운동, 혼합) 4. 심부건 반사의 예를 3가지 이상 제시 5. 간의 타진 방법
간호과정론
[간호과정론 출석 2022년] 1. 비정상 호흡음을 3가지 이상 제시하고, 특성을 설명 2. 심음 청진 방법(청진 순서, 위치, 주위사항 등) 3. 12개 뇌 신경의 각 유형(감각, 운동, 혼합)과 기능 4. 심부건 반사의 예를 3가지 이상 제시하고, 사정 방법 5. 간
[간호과정론 2022 출석] 1. 비정상 호흡음 2. 심음 청진 방법(청진 순서, 위치, 주위사항 등) 3. 12개 뇌 신경의 각 유형(감각, 운동, 혼합)과 기능 4. 심부건 반사의 예를 3가지 이상 제시하고, 사정 방법 5. 간의 타진 방법
[간호과정론 2022년 출석수
청진되는 소리로 주로 호기시에 청음된다. 쌕쌕거리는 듯한 소리이며 낮은 음조의 특성을 보인다. 간호과정론
1. 비정상 호흡음을 3가지 이상 제시하고, 특성을 설명하시오. (5점)
2. 심음 청진 방법(청진 순서, 위치, 주위사항 등)에 대해
청진기로 더 잘 들리는 것을 말한다.
5) 산양음(egophony)은 ‘E’를 읽으면 정상인은 ‘이’라고 청진되나 폐조직에 공기가 없으면 ‘에’라고 청진되는 것을 말한다.
2. 심음 청진 방법
1) 청진
청진(auscultation)은 몸의 내부에서 나는 공기, 수
청진 시 수포음(cracle)과 함께 천명음(wheezing)이 들림. 손가락, 발가락과 구강점막에서 청색증이 관찰됨. 최근 1년 동안 식욕부진으로 체중이 20% 이상 감소하였고, 호흡곤란으로 야간 수면장애를 호소함. 약물 사용법에 대한 이해가 부족하여 처
청진
1)정상 호흡음의 종류
2)비정상 호흡음의 종류
5.반사활동 검사
1)심부건반사 DTR(Detendon reflex)
2)병리 반사 TTR : 신경계 병변이 있을 때 나타나는 반사
3)표재성 반사
6.심음
1)심음 청진 부위
2)정상 심음
3)비정상
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지식백과
- 체온, 맥박, 호흡, 혈압 등 활력징후를 측정한다.
- 배변 양상 및 횟수를 확인한다.
- 호흡음, 심음, 장음을 청진한다.
- 체중을 측정한다.
- 혈당을 측정한다.
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- L-tube의 배액량을 측정한다.
- 섭취...
청진하는데 정상적으로 불규칙한 호흡
·30∼60회/분, 복식호흡, 15초 이내의 무호흡은 정상
·조용할 때 심박동수는 120∼160회/분. 심첨부의 가장 큰 심계동 지점에서 시작하여 천천히 움직임. 심음, 떨림, 빨리 뛰는 소리를 구분해서 듣도록 한...
청진(Auscultation) : 쌍태에서는 대개 두군데서 아심음이 들리는데 이것으로 진단상의 정확성을 기할 수 없음
4) X-ray : 30주 이후에는 X-ray로써 확실한 진단이 가능함
5) 초음파 촬영 : 하나이상의 태아확인이 가능
5. 다태임신의 문제점
1) 모체...
