의약분업이 우리나라 사회에 미치는 영향
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의약분업이 우리나라 사회에 미치는 영향

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소개글

의약분업이 우리나라 사회에 미치는 영향

목차

Ⅰ. 도입배경

Ⅱ. 의약분업 목적

Ⅲ. 의약분업 예외

Ⅳ.의약분업 시행

Ⅴ. 의약분업제도 자체에 기인한 불편사항

Ⅵ. 의약분업시행과정에 있어서의 문제점

Ⅶ. 의약분업에 대한 사례

Ⅷ. 결론

Ⅸ. 느낀점

본문내용

의약분업이 우리나라 사회에 미치는 영향
Ⅰ. 도입배경
1) 우리나라의 항생제(페니실린)의 내성율은 의약분업을 실시하고 있는 국가보다 5 - 7배 이상 높고, 사용량도 의료보험 환자의 58.9%가 항생제 처방을 받고 있어 who 권장치 22.7%보다 상당히 높으며 사용 적합률도 67.4%에 불과하다. 의료보험 진료환자 중 주사제를 처방 받은 환자의 비율은 56.6%로 who의 권장치인 17.2%에 비하여 3배 이상 높다.
주사제는 경구제보다 5~40배 정도 비싸므로 주사제 과다사용은 약제비 증가의 주요 요인이며 주사제는 작용이 신속하게 나타나는 장점은 있으나 작용이 급속하여 인체에 치명적인 손상을 줄 우려가 있으며 또한 유리나 고무가루 등 이물질에 의한 부작용이 발생하기도 하므로 가급적 경구제의 사용이 바람직하다.
따라서 이러한 약품의 오남용에 따른 부작용을 줄여 국민건강 증진에 도움을 주고 국민들의 의료비용을 줄이고자 도입하게 되었다.
2) 높은 약가의 원인과 경과
낮은 보험수가, 제약사의 경쟁, 제약회사와 병원자본간의 유착 --> 할인, 할증, 리베이트, 랜딩비 등 제약회사 마케팅비용 증가 --> 제약회사협의회 하의 의료보험약가 심사위원회'에서 높은 보험 약가 결정(거품약가) --> 높은 약가로 낮은 보험수가 보전 --> 과다 처방 ? 약품 오남용 --> 높은 항생제 내성율 --> 슈퍼 바이러스 출현 등 사회적 부담 증가
Ⅱ. 의약분업 목적
① 경제적 이윤동기로부터 약을 독립시켜 약의 오남용을 방지.(병원과 약국간의 기관분업)
② 전체적인 국민 의료비 중 약제비를 획기적으로 감소.
③ 병원과 제약회사와의 유착 제거 및 이에 따른 약가의 거품제거.
④ 의료전달시스템의 확립(1차 의료기관-> 2차 의료기관-> 3차 의료기관의 역할분담)
Ⅲ. 의약분업 예외
병.의원이나 약국이 없는 농어촌지역은 분업대상에서 제외되며 응급환자, 입원 환자 또는 자신 또는 타인에 피해를 줄 수 있는 환자의 경우 등은 예외로 했다.
Ⅳ.의약분업 시행
2000년 7월에 추진한 의약분업은 당초 의도했던 의약품오남용 억제, 오남용에 의한 의료비 낭비 억제, 의사 약사의 업무구분에 의한 국민건강 증진이라는 목표에 비추어 볼 때 부분적으로 효과를 거두고 있고 당초 의도한 방향성이 나타나고 있다는 점에서 건강보험 재정악화, 국민불편 증가, 고가의약품 사용량 증대 등 부의 파생효과에도 불구하고 장기적으로 평가받을 수 있는 정책이라고 말할 수 있다.
① 약국의 임의조제나 자유판매로 인한 약 오 남용이 거의 사라졌으며 그 결과 항생제 사용감소라는 귀중한 소득을 얻었다고 결론지었다.
- 그러나 20,000개에 이르는 약국을 효과적으로 관리할 수 있는 방법이 없는 이상 그와 같은 결론은 무리이다. 물론 의약분업으로 인해 약국에서의 항생제 임의판매가 감소한 것은 사실이겠지만 요양기관 처방에서의 항생제가 감소한 것은 심사기준강화에 의한 것이지 의약분업으로 인한 성과로 볼 수는 없다.
② 의료기관과 약국을 이중 방문하는데 따른 불편과 비용부담증가로 인해 병원 외래환자가 감소한데 따른 부작용이 의약분업의 문제점으로 지적되어야 할 것이다.


참고문헌

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